Os obesos diabéticos podem se exercitar para controlar a doença?
Além dos obesos diabéticos, existem muitos indivíduos que nem sabem que têm essa doença terrível, que acomete cerca de ~ 8% da população e mata milhares anualmente, imaginamos que a falta de informação sobre os benefícios da atividade física para esses pacientes seja também desconhecido.
Felizmente, em algumas cidades brasileiras essa desinformação tem sido combatida apropriadamente. Mas, ainda, falta muito. Em termos bem simples, a principal característica dessa patologia é que a glicose (conhecida como açúcar do sangue) está em níveis mais elevados do que o normal.
Esse excesso de glicose pode se dever a ausência ou ineficácia da ação da insulina.
A insulina é um hormônio secretado pelas células beta do pâncreas e exerce, basicamente, um efeito de redução da glicose sanguínea (glicemia).
Há 3 tipos básicos de diabetes, embora existam outros, são eles: tipo I, tipo II e o diabetes gestacional.
Os sintomas mais comuns, em geral são:
- Polidipsia (excesso de sede),
- Poliúria (urinar muito e frequentemente),
- Dificuldades visuais,
- Pressão alta,
- Difícil cicatrização,
- Erupções cutâneas,
- Desânimo,
- Cansaço excessivo,
- Ganho ou perda de peso e
- Problemas sexuais.
Diabetes Tipo I
O tipo I é caracterizado em indivíduos que não têm insulina. Isso ocorre por alguma doença autoimune que destrói as células beta do pâncreas. Nesse caso, para manter a glicemia normal o paciente tem que tomar insulina exógena por meio de injeções frequentes.
A prevalência do tipo I é de apenas 5 a 10% de todos os casos de diabetes. Normalmente o diagnóstico desse tipo é realizado muito cedo, ainda na infância, mas há exceções.
Diabetes Tipo II
Por outro lado, o diabetes do tipo II é caracterizado por um estado de resistência à insulina. Ou seja, a pessoa tem o hormônio insulina, mas ele não é eficaz. Isto é, nesse caso, a insulina não consegue fazer com que os níveis de glicose sejam reduzidos no sangue penetrando nas células. Assim, a glicose fica elevada no sangue e relativamente ausente dentro das células que precisam dela para produzir energia e manter seu metabolismo normal.
Os pacientes diabéticos do tipo II representam a maioria (90 a 95% de todos os casos de diabetes) e normalmente são obesos ou apresentam sobrepeso, os chamados obesos diabéticos.
Assim, é interessante que eles façam atividades físicas regulares, praticamente diárias, porque o exercício não só reduz a glicose no sangue como também aumenta o gasto calórico e, se combinado com dieta, pode ajudar a emagrecer.
Ou seja, o exercício é duplamente interessante para esses indivíduos!
O exercício é fundamental para a prevenção e o tratamento do diabetes (especialmente do tipo II).
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Referências: (1) ACSM. ACSM’s Guidelines for exercise testing and prescription. 7th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.
(2) Mota, G.R., Lopes C.R. Atividade física e emagrecimento: Santa Barbara Do Oeste: Mundo, 1ª Edição, 2015.